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2020年湖北成人高考《医学综合》模拟试题(5)答案解析

2020-01-31 编辑:湖北成考网 阅读量:246

导读: 2020年成人高考专升本《医学综合》模拟试题及答案, 湖北成考网老师为大家汇总一些2020年成人高考专升本《医学综合》辅导资料和模拟题 ......了解更多《医学综合》复习资料, 请关注湖北成考网官方微信公众号。

61.【答案】B

【解析】室间隔缺损时,可在胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。

62.【答案】A

【解析】据患者体征可判断该患者为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,可查出振水音。

63.【答案】B

【解析】举重物时突发胸痛,进行性呼吸困难,右肺无肺纹理,既往体健,考虑气胸。气胸时语颤减弱或消失。

64.【答案】D

【解析】气胸发生时最佳的治疗措施为排气治疗:胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流。

65.【答案】A

【解析】过敏性紫癜诊断要点:①有上呼吸道感染病史;②典型四肢皮肤紫癜,可伴关节痛、腹痛、血尿;③血小板计数、功能及凝血相关检查正常;④排除其他血管炎及紫癜。

66.【答案】B

【解析】恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结,质地坚硬,或有橡皮样感,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。

67.【答案】B

【解析】第一心音减弱见于心肌炎、心肌梗死时,因心肌收缩力减弱,第一心音亦减弱。

68.【答案】B

【解析】血清钾低于3.5mol/L,表示有低钾血症,低钾首先引起神经肌肉兴奋性减低,肌无力为最早表现,一般先出现四肢肌软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌,严重者可出现软瘫。

69.【答案】B

【解析】判断休克已纠正,除血压正常外,尿量应稳定在30ml/h。

70.【答案】B

【解析】ARDS在发病后24~48小时内,表现为呼吸急促(呼吸频率大于30次/分),浅而快,呼吸困难,发绀有加重。

71.【答案】B

【解析】动脉血氧分压的正常值为80~100mmH9。

72.【答案】A

【解析】破伤风是由破伤风梭茵(革兰阳性厌氧梭形芽孢杆菌)侵入人体伤口,生长繁殖和产生毒素所引起的一种特异性感染。

73.【答案】B

【解析】深部脓肿的局部症状不明显,特点为在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿。

74.【答案】C

【解析】肺不张的预防在于手术前锻炼深呼吸。患者如有吸烟习惯,手术前两周应停止吸烟,并注意口腔卫生;手术后避免限制呼吸的固定和绑扎;协助排出支气管内分泌物;防止手术后呕吐物的吸入。

75.【答案】C

【解析】失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液。接着输入已配好的血液。损伤性休克也属低血容量性休克。感橐性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆茼为主的感染,治疗原则是休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时控制感染。

76.【答案】B

【解析】中国新九分法,躯干占27%(躯干莆、躯干后各占13%、会阴1%)。

77.【答案】E

【解析】恶性实体肿瘤的治疗措施以手术切除为主,辅以放疗、化疗。

78.【答案】A

【解析】骨转移癌由于骨质破坏,大量的Ca2+进入血液导致高钙血症。

79.【答案】B

【解析】患者血压在160/100mmH9以下。可不必做特殊准备。血压过高者,使血压控翻在一定程度,但并不要求降至正常后才做手术.

80.【答案】C

【解析】早期活动有增加肺活量、戎少辟聿并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点;有别于精道和膀耽功能的恢复,从而减少度蠢和蜃番留的

发生。

81.【答案】A

【解析】心疏骤停后.大脑对缺氧的耐受时同为4~6分钟。

82.【答案】A

【解析】当所采血液曰输时,最母是克秉曲后输,后采的先输,因为后采的▲.蠹中舍各种丰富的血细胞和凝血因子。

83.【答案】B

【解析】肠内营养开始输注时速度是20~50ml/h,以后每12~24小时增加25ml/h,重大逢率为125~150ml/h。

84.【答案】B.

【解析】挫伤和挤压伤为闭合伤,擦伤一般为表皮损伤,未致皮肤全层破裂,撕裂伤有皮生和其他组织脱离原位,同时创面较大。刺伤一般具有伤口小而深的特点。

B型题

85.【答案】A

【解析】肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成,包括三个关节,即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动,也参与首臂的旋前和旋后运动。

86.【答案】D

【解析】距小腿关节(踝关节)是单轴滑车关节,可做背屈(伸)和跖屈的运动。

87.【答案】C

【解析】子宫颈分两部分:位于阴道上方的部分,称为子宫颈阴道上部;突入阴道内的部分,称为子宫颈阴道部。

88.【答案】D

【解析】女性尿道开口于阴道前庭的尿道外口。

89.【答案】E

【解析】小脑核包括顶核、中间核(包括球状核和栓状核)、齿状核。

90.【答案】A

【解析】属于脑干内的核是疑核(延髓上部)。

91.【答案】B

【解析】01进入红细胞后,与血红蛋白发生可逆

性结合.形成氧合血红蛋白。氧合血红蛋白是Q

运输的主要形式。

92.【答案】E

【解析】胸廓和肺的弹性阻力大小可用顺应性表示。肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。顺应性差。则弹性阻力大,影响肺通气。

93.【答案】D

【解析】肾小球有效滤过压一(肾小球毛细血管血压÷囊内液胶体渗透压)一(血浆胶体渗透压+肾小囊内静水压)。

94.【答案】C

【解析】当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫等原因引起输尿管阻塞时,囊内压(肾小囊内静水压)升高,从而使有效'滤过压和肾小球滤过率降低。

95.【答案】B

【解析】由于黄体生成素水平增高,使孕酮水平增

高。成熟卵泡破裂,促进排卵。

96.【答案】A

【解折】机体受到各种伤害性刺激时,血中ACTH增加.糖皮质激素分泌相应增加并产生一系列全身反应,称为应激反应。

97.【答案】D

【解析】血pH值>7.45为碱中毒。HC0f>27retool/L,BE>3mmo|/[。为代谢性碱中毒;HCof<22mmol/L,BE<一3mm0/L为代谢性酸中毒。

98.【答案】A

【解析】血pH值<7.35为酸中毒,PaCOz>45mmH9为呼吸性酸中毒.PaC02<35ramH9为呼吸性碱中毒。

99.【答案】A

【解析】心房颤动的听诊特点:心律绝对不规则、第一心音强弱不等和脉率少于心率(脉搏短绌)。

100.【答案】D

【解析】完全性房室传导阻滞可产生极响的S。。称为“大炮音”。

101.【答案】A

【解析】恶心、呕吐、脱水、休克、昏迷,呼吸烂苹果味,且血糖>11mmol/L伴酮尿和酮血症,血pH<7.3及(或)血碳酸根<15mmol/L,,可诊断为糖尿病酮症酸中毒(DKA)。该患者发生呕吐、腹泻,尿酮体阳性、尿糖及血糖升高、血pH值下降、昏迷.诊为DKA。

102.【答案】E

【解析】高渗高血糖综合征:血糖≥33.3mmol/L,血钠正常或增高,尿酮体阴性或弱阳性,一般无明显酸中毒,可见严重的神经精神症状。

103.【答案】E

104.【答案】A

【解析】嘱被检者注视lm远以外检查者示指,然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处,正常反应是两侧瞳孔缩小,称为调节反射,重复上述检查,但示指缓慢移近被检者眼球,此时两侧眼球同时向内聚合,称为会聚反射(又称辐辏反射)。

105.【答案】E

106.【答案】B

【解析】急性肾功能衰竭少尿期应限制水分和电解质。急性肾功能衰竭治疗高血钾可用10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射或加入葡萄糖溶液中滴注,或以5%碳酸氢钠静脉滴注等。

107.【答案】B

【解析】铜绿假单胞菌脓液的特点是淡绿色,有特殊的甜腥臭。

108-【答案】C

【解析】链球菌脓液特点是比较稀薄,淡红色,量较多。

X型题

109.【答案】ABCDE

【解析】大肠包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。

110.【答案】BCE

【解析】颈外动脉的主要分支包括甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上颔动脉。

111.【答案】ABCDE

【解析】肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、幽门前静脉、胆囊静脉和附脐静脉等,多与同名动脉伴行。

112.【答案】ABE

113.【答案】BDE

【解析】胆汁不舍消化酶,没有消化分解功能,只能够把脂肪乳化成脂肪微粒。唾液里面含有唾液淀粉酶,能对糖类进行初步的化学性消化。胃液里面含有胃蛋白酶,能对蛋白质进行化学性消化。肠液和胰液的消化液里含有多种消化酶.能对淀粉和蛋白质、脂肪进行化学性消化。

114.【答案】DE

【解析】突触是反射弧中最易疲劳的环节。突触传递发生疲劳的原因可能与递质的耗竭有关,疲劳的出现是防止中枢过度兴奋的一种保护性抑制。

115.【答案】ABCE

【解析】降结肠位于腹部左侧,而横结肠、升结肠、回肠、盲肠、阑尾均位于腹部右侧。患者右髂部疼痛,因此可能涉及的病变脏器包括ABCE。

116.【答案】ACDE

【解析】门静脉高压的三大表现:①脾大.伴有脾功能亢进。②侧支循环的建立和开放。食管和胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张,外观呈水母头状:痔静脉扩张,有时扩张形成痔核。③腹水,肝硬化最突出的临床表现,为钠、水的过量潴留。

117.【答案】ABcDE

【解析】问诊内容:①主诉;②现病史;③既往史;④个人史;⑤婚姻史;⑥月经史(女性);⑦生育史;⑧家族史。A、B、C、D)均为现病史内容,E为既往史内容。

118.【答案】ABCDE

【解析】实体肿瘤的局部表现有:肿块、疼痛、病理性分泌物、溃疡、出血、梗阻、其他(如肺癌可引起胸腔积液、胃癌和肝癌可引起腹水、骨肿瘤可引起病理性骨折等)。

119.【答案】ACDE

【解析】血液成分制品:血细胞、血浆、血浆蛋白成分。血细胞有红细胞(浓缩红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞、去白细胞的红细胞)、浓缩白细胞、血小板制剂。血浆有新鲜冰冻血浆、冷沉淀。血浆蛋白成分有白蛋白制剂、免疫球蛋白、浓缩凝血因子。B项为血浆代用品。

120.【答案】ABCDE

【解析】影响创伤修复的局部因素有感染、异物留存或失活组织过多、血流循环障碍、局部制动不够;全身性因素包括营养不良、大量使用细胞增生抑制剂(皮质激素等)、免疫功能低下、全身性严重并发症。

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